Клиентам
Уважаемые пациенты, коллеги и все те, кого интересует проблема эндокринной офтальмопатии, специально для вас создан данный медицинский портал. Развитие интернет технологий в медицине значительно упростило коммуникацию между врачом и пациентом. Консультация посредством интернета никогда не заменит очную консультацию специалиста, однако упорядоченная, правильно поданная информация о заболевании, а также предварительное анкетирование пациентов на нашем сайте даст возможность врачу своевременно установить диагноз и не упустить важных аспектов течения эндокринной офтальмопатии в каждом конкретном случае.
Возможности нашего сайта позволят вам:
- Записаться на консультация к одному из специалистов нашего проекта
- По данным предварительного анкетирования, получить оценку состояния эндокринной офтальмопатии и максимально быстро определиться с подходами к диагностике и лечению
- Получить информацию в соответствующих разделах сайта по анатомии орбиты и периорбитальных тканях в норме и при эндокринной офтальмопатии, подробно узнать о взаимосвязи эндокринной офтальмопатии и заболеваний щитовидной железы, узнать все о течении, диагностике и лечении эндокринной офтальмопатии
- В разделе сайта FAQ можно получить короткие ответы на наиболее частые вопросы, которые нам задают на очной консультации в клинике.
Для того, чтобы лучше разобраться в представленных материалах, ниже приведены терминология, которую мы используем в разделах сайта, посвященным течению, методам диагностики и лечению эндокринной офтальмопатии.
Эндокринная офтальмопатия — аутоиммунное воспалительное заболевание периорбитальных тканей и мягких тканей орбиты, чаще всего связанное с патологией щитовидной железы, с неблагоприятным косметическим исходом, значительно ухудшающее качество жизни и, в ряде случае, представляющее угрозу для зрения.
Экзофтальм (проптоз) – смещение (выстояние) глазных яблок вперед из орбиты
Диффузный токсический зоб – аутоиммунное заболевание щитовидной железы, обусловленное избыточной секрецией гормонов щитовидной железы.
Болезнь Грейвса – синоним диффузного токсического зоба
Аутоиммунный тиреоидит – аутоиммунное воспалительное заболевание щитовидной железы, при котором происходит разрушение клеток щитовидной железы. Важно отличать от болезни Грейвса.
Тиреотоксикоз – избыток гормонов щитовидной железы
Гипотиреоз – недостаток гормонов щитовидной железы
Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, который вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидной железы
Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) – гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа. В большей степени синтезируется Т4, в меньшей- Т3.
Антитела к рецептору ТТГ – антитела, которые вырабатываются клетками иммунной системы и взаимодействуют с щитовидной железой, что приводит к повышенной работе щитовидной железы. Эти антитела и являются причиной тиреотоксикоза при болезни Грейвса
Консервативное лечение диффузного токсического зоба – медикаментозное лечение таблетированными препаратами без применения радиоактивного йода или операции.
Тиреостатическая терапия (тиреостатики) – препараты, использующиеся для консервативного лечения болезни Грейвса, блокируют избыточную продукцию гормонов щитовидной железы
Радикальное лечение диффузного токсического зоба – проведение либо операции (удаление щитовидной железы), либо терапии радиоактивным йодом по поводу болезни Грейвса.
Субтотальная резекция щитовидной железы – удаление всей щитовидной железы, остается лишь небольшой остаток.
Радиойодтерапия – терапия радиоактивным йодом (I131). После того как I131 попадает в организм, он проникает в щитовидную железу и разрушает ее клетки, при этом окружающие органы и ткани не страдают. Итогом этой терапии является развитие гипотиреоза.
Заместительная терапия гипотиреоза – терапия, проводимая по поводу недостаточности функции щитовидной железы. Применяются препараты тироксина, который по своей структуре ничем не отличаются от тироксина, который в норме вырабатывается щитовидной железой человека. Основными препаратами, представленными на рынке, являются Эутирокс, L-тироксин.
Глюкокортикоиды – группа препаратов, обладающих мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Широко применяются в клинической практике при различных воспалительных заболеваниях.
Пульс-терапия глюкокортикоидами – внутривенное введение высоких доз глюкокортикоидов (метилпреднизолона) для имунносупрессивного, противоотечного и противовоспалительного эффекта при эндокринной офтальмопатии.
Лучевая терапия на область орбит – лечение ионизирующей радиацией (рентгеновским, гамма-излучением и т.д.). Активно применяется при активной стадии эндокринной офтальмопатии.
Декомпрессия орбиты – хирургический метод лечения эндокринной офтальмопатии, при котором удаляется одна или несколько костных стенок орбиты и/или ретробульбарной жировой клетчатки, что приводит к снижению давление в орбите и создает дополнительное пространство для глаза, глазодвигательных мышц и зрительного нерва.
Периметрия – специальное исследование, позволяющее определить поля зрения в норме и при патологии. ― Экзофтальмометрия – исследование, которое проводится с помощью специального инструмента (экзофтальмометра Гертеля) и позволяет оценить выраженность экзофтальма.
Эндокринная офтальмопатия – заболевание, лечение которого необходимо начинать как можно раньше, без промедлений. На территории России, как и в большинстве развитых стран мира, пациенты с эндокринной офтальмопатией сталкиваются с похожими проблемами, а именно с отсутствием специализированных учреждений, реализующих междисциплинарный подход, когда офтальмологи, эндокринологи и другие заинтересованные специалисты максимально быстро проведут диагностику и назначат лечение эндокринной офтальмопатии.
Современная наука не дала точных ответов о причинах возникновения эндокринной офтальмопатии, а на фармацевтическом рынке пока еще не появились зарегистрированные инновационные препараты для ее лечения. Существующая терапия глюкокортикоидами с использованием лучевой терапии эффективна далеко не во всех клинических случаях, что часто связано с несвоевременным началом лечения. Хирургические методы лечения эндокринной офтальмопатии, в большинстве случаев, проводятся при отсутствии эффекта от консервативной терапии и выполняются в отдаленных сроках, при нормализации уровня гормонов щитовидной железы.
В заключение, важно упомянуть о декларации, подписанной в 2009 году в Амстердаме представителями 14 профессиональных международных медицинских сообществ сообществ, 48 национальных медицинских сообществ, 11 ассоциаций пациентов, которая определяет основные цели и задачи на ближайшие десть лет для успешной борьбы с эндокринной офтальмопатией.
Для интернет портала Endorbit наиболее важными являются следующие задачи:
- сокращение времени вдвое от момента появления первых признаков эндокриинной офтальмопатии до попадания в специализированный центр
- сокращение времени вдвое от момента попадания в специализированный центр до начала лечения эндокринной офтальмопатии
- пропаганда отказа от курения